По словам врачей, введение стволовых клеток нерожденным детям с расщелиной позвоночника во время операции на матке может стать «важной вехой» в лечении врожденных дефектов.
Исследование, проведенное в США, показало, что имплантация стволовых клеток из пуповины матери в спинной мозг ребенка во время операции безопасна и улучшает подвижность и качество жизни ребенка.
Доктор Диана Фармер, возглавлявшая исследование, сказала, что «вообразимо», что экспериментальная терапия может стать распространенным способом лечения расщелины позвоночника до рождения ребенка.
«Если это позволит большему количеству детей, которые не умеют ходить, это станет стандартом ухода», – сказал он. «Результаты чрезвычайно интересны и открывают путь для многих потенциальных новых методов лечения расщелины позвоночника и других врожденных дефектов».
Как сообщалось в пятницу в The Lancet, исследование проходило в 2021 и 2022 годах, в нем участвовали шесть неродившихся детей с миеломенингоцеле, которая представляет собой «открытую» – более тяжелую – форму расщелины позвоночника.
Хирурги из Медицинской школы Дэвиса Калифорнийского университета имплантировали мезенхимальные стволовые клетки, полученные из плаценты, в открытый спинной мозг младенцев, срок беременности на тот момент составлял от 24 до 25 недель.
МРТ-сканирование после их рождения подтвердило, что грыжи заднего мозга – аномалии головного мозга, связанные с расщелиной позвоночника, при которых нижняя часть мозга соскальзывает в область шеи – исчезли у всех шести детей.
Стволовые клетки не вызывали опухоли, не препятствовали заживлению ран и не предотвращали устранение грыжи заднего мозга — все побочные эффекты, о которых знали исследователи, могли произойти.
Кейт Стил, исполнительный директор благотворительной организации Shine, сказала, что результаты были «очень впечатляющими».
Он сказал: «Достижения в области науки о стволовых клетках, которые сделали возможным это первое испытание на людях, замечательны, и мы рады… что безопасность процедуры была продемонстрирована».
«Видеть, что хирургическое восстановление плода уже меняет жизнь детей с миеломенингоцеле, и знать, что добавление терапии стволовыми клетками к этим общепринятым хирургическим методам может однажды улучшить исходы детей, рожденных с расщелиной позвоночника, очень обнадеживает и очень интересно.
«Улучшение функции мочевого пузыря и кишечника будет особенно приветствоваться».
The Lancet опубликовал связанный комментарий к выводам доктора Магдалены Саенс Кортес, эксперта по медицине плода из Техаса, которая не участвовала в исследовании.
Если дальнейшие исследования подтвердят его явные преимущества, то «такие результаты откроют новую эру в фетальной хирургии и потенциально откроют путь к улучшению и обращению вспять неврологических повреждений, наблюдаемых при расщелине позвоночника в утробе матери», – сказал он.
Считается, что от 8 100 до 11 900 человек в Англии и Уэльсе живут с открытой расщелиной позвоночника. Шайн сказал, что около 536 беременностей в год связаны с этим заболеванием.
