Выбор создания семьи – один из самых важных решений, которые принимает пара. IVFAAustralia описывает проблемы и подводные камни для женских пар, принимающих это важное решение.
Желание создать семью — одна из самых основных вещей, которая затрагивает всех нас, независимо от того, как мы ее идентифицируем и кого решаем любить.
Для некоторых людей это дает возможность передать наши гены будущим поколениям. Другим это позволяет создать ощущение себя и идентичности. Для многих из нас это включает в себя полное участие в жизни окружающего нас сообщества посредством занятий с детьми и образования.
Репродукция может быть более сложным процессом для людей из ЛГБТ-сообщества. Это предполагает обращение за помощью по крайней мере к одной третьей стороне за пределами ваших собственных отношений и часто предполагает использование методов навязчивой терапии, что может быть очень естественным для других людей.
Это предполагает принятие личных, а иногда и очень деликатных решений о том, чью сперму использовать, чьи яйцеклетки использовать и чья матка вынесет ребенка.
Когда женщины, состоящие в лесбийских отношениях, начинают задумываться о расширении своей семьи, первое, что они должны решить, — чьи яйцеклетки будут использоваться и кто будет вынашивать ребенка.
Иногда у одного партнера сильный материнский инстинкт родить ребенка, а другой партнер в этом не заинтересован. Иногда, когда у одного партнера уже есть дети, другому будет важнее пройти репродуктивный процесс и самому вырастить ребенка. В других случаях может стать очевидным, что у одного партнера снижена фертильность или другой может быть здоровым носителем ребенка.
Следующим шагом является идентификация донора спермы. Это может включать в себя использование друга для донорства спермы, чтобы помочь создать или расширить семью. Хорошим предположением является то, что люди, состоящие в отношениях, обычно имеют нормальную фертильность, и простое домашнее осеменение с другом может быть полезным подходом.
При планировании необходимо тщательно рассмотреть два вопроса: обеспечить безопасность всего процесса и правильность выбора донора спермы.
Защита включает в себя два аспекта – инфекцию и генетику. Насколько это возможно, важно обеспечить как можно более низкий риск передачи инфекции через донорскую сперму. Таким образом, использование домашнего оплодотворения — хороший способ гарантировать, что донор спермы регулярно проходит проверку на инфекции, передающиеся половым путем.
В настоящее время важным вопросом является вопрос генетического тестирования донора. Всем парам, независимо от пола, рекомендуется пройти генетическое тестирование на наличие распространенных вариантов рецессивных генов, которые могут вызвать серьезные проблемы со здоровьем у вашего ребенка.
Это факт жизни, что у всех нас есть от двадцати до тридцати типов «плохих генов» среди 25 000 имеющихся у нас генов. Эти гены в основном рецессивные.
Другими словами, они имеют значение только в том случае, если вы и человек, который предоставляет яйцеклетку или сперму для рождения ребенка, имеете одинаковые гены. Поскольку большинство этих «плохих генов» очень редки, это, как правило, неожиданное явление.
Однако некоторые рецессивные гены встречаются чаще. К наиболее распространенным рецессивным генам относятся муковисцидоз, спинальная мышечная атрофия, талассемия и ломкая Х-хромосома. Поэтому желательно убедиться, что вы или ваш донор прошли тестирование на этот ген.
Однако люди начинают выходить за рамки этих четырех общих генов, чтобы проводить более расширенное генетическое тестирование. Например, большинство клиник, в которых имеются банки донорской спермы, уже провели более обширное тестирование своих доноров, проверив до 500 различных генов.
Обычно это показывает один или два редких варианта гена для каждого донора. При использовании донора из клиники мы обычно рекомендуем вам самостоятельно пройти тестирование на те же гены, чтобы избежать малой вероятности того, что какой-либо из ваших «плохих генов» соответствует донору.
Однако это не является обязательным, и некоторые женщины считают, что им не пришлось бы проходить такое подробное генетическое тестирование, если бы они использовали в качестве донора подругу, поэтому они предпочитают не проходить тестирование самостоятельно.
Также очень важно помнить, что даже расширенное генетическое тестирование донора спермы не может обнаружить все возможные генетические проблемы, которые могут повлиять на ваших детей, и вам все равно следует пройти обычный процесс пренатального тестирования после того, как вы забеременеете.
При выборе друга в качестве донора спермы главным соображением является то, какой вы хотите видеть свою семью в будущем. Учитывая недавнее дело Высокого суда, очень важно очень осторожно использовать известного донора. Там, где между донором и реципиентом уже существует крепкая дружба, проблемы менее вероятны – выбор донора спермы через Интернет никогда не будет хорошей идеей. Однако даже между близкими друзьями впоследствии могут возникнуть проблемы.
Очень важно, чтобы все вовлеченные лица воспользовались собственной независимой юридической консультацией, чтобы гарантировать, что зачастую сложные последствия изменения семейных обстоятельств не нанесут вреда семье в будущем.
Между всеми участниками должна состояться откровенная и открытая дискуссия, а ведущий юрист по вопросам семьи и бесплодия Стивен Пейдж рекомендует всем родственникам, планирующим использовать известного донора спермы, иметь правильно составленное письменное соглашение, в котором излагаются их будущие родительские намерения.
Недавнее решение Высокого суда имело важное значение и ясно дает понять, что суд по семейным делам будет рассматривать все механизмы воспитания детей, основанные на обычных критериях родительства, принимая во внимание биологию, намерения и воспитание, и это решение ясно дает понять, что только потому, что первоначальное соглашение было «пожертвованием», оно не окажет никакого влияния на будущие родительские права и обязанности. В результате каждое заявление о предоставлении родительского статуса будет рассматриваться по существу, независимо от того, касается ли оно донорской спермы.
Важно помнить, что до сих пор все судебные дела касались доноров, желающих стать родителями, и что родительские обязанности никогда не возлагались на донора спермы против его воли. Также важно помнить, что, несмотря на эту неопределенность, многие очень счастливые семьи возникли благодаря использованию известного донора спермы. Подготовка – это ключ.
При выборе клиники по лечению бесплодия для вашей семьи необходимо учитывать множество различных соображений. Большим преимуществом обращения в клинику является то, что клиника сохранит личность донора, что создает защитный барьер для контроля вашей семьи.
В наши дни не существует такого понятия, как анонимное донорство спермы. Все доноры спермы должны тщательно записывать и хранить свои идентификационные данные. В некоторых австралийских штатах это необходимо делать через реестр доноров штата.
Это очень важно для долгосрочного благополучия детей. У нас есть люди предыдущего поколения (теперь молодые люди), которые на самом деле родились в результате анонимного донорства спермы и сильно пострадали из-за невозможности определить свое наследственное происхождение или иметь какой-либо контакт с человеком, от которого они унаследовали свой генетический материал.
Доноры спермы, которые жертвуют деньги в такую клинику, как наша, очень охотно и альтруистично помогают другим людям создавать семьи, но они также могут ценить элемент будущего контакта с людьми, которых они помогли создать.
Однако в условиях клиники предполагаемый родитель сохраняет контроль над доступом к ребенку до тех пор, пока он или она не достигнет совершеннолетия. До сих пор не было случая, чтобы донор спермы, набранный в клинике, подал заявление и получил родительский статус вопреки желанию существующих родителей.
Донор, поступивший в клинику, обычно проходит тщательную подготовку, включая медицинское обследование. Тестирование на инфекции проводится до и после замораживания и карантина спермы, чтобы гарантировать отсутствие риска передачи первоначальной инкубационной инфекции во время сбора спермы.
Наряду с генетическим тестированием, о котором говорилось выше, тщательная запись всей семейной истории донора поможет будущему ребенку узнать, какие заболевания есть у него по обе стороны генеалогического древа.
Как только женщина будет готова перейти к использованию донорской спермы, ей будет предоставлен доступ к базе данных для поиска доступных доноров. Клиники по-разному подходят к этому вопросу.
В IVFAAustralia и наших дочерних клиниках Melbourne IVF, Queensland Fertility Group и TASIVF мы предоставляем нашим пациентам доступ к базе данных в период до начала лечения, чтобы у участвующих женщин было время тщательно просмотреть доноров и выбрать того, которого им наиболее удобно использовать для создания и развития своих семей. Доноры спермы обычно очень щедро тратят свое время и предоставляют довольно подробный профиль себя, обычно включая фотографию себя в детстве.
Вид лечения зависит от самих обстоятельств. Обычно фертильная женщина в качестве первого шага использует искусственное оплодотворение, а не ЭКО. Однако женщины могут страдать от заболеваний, которые вызывают бесплодие. Такие состояния, как эндометриоз, миома матки или гормональный дисбаланс, могут означать, что для создания семьи потребуется медицинское лечение, и вам, возможно, придется попробовать ЭКО.
Другая ситуация, когда ЭКО часто рассматривается как однополые отношения, — это когда один партнер планирует использовать свои яйцеклетки для создания эмбрионов, в то время как другой партнер планирует выносить ребенка до срока. Это позволяет обоим партнерам физически участвовать в процессе деторождения и является привлекательным для многих однополых женских отношений.
Все это звучит очень устрашающе, но при тщательной подготовке и совместном принятии решений между вами двумя нет причин, по которым женщины в лесбийских отношениях не могут разделить полную радость родительства.
Для получения дополнительной информации обо всем, что связано с донорством, присоединяйтесь к нам на любом из информационных вечеров, указанных ниже, или посетите сайт www.mivf.com.au/fertility-seminars.
Вебинар МельбурнIVF – среда, 28 августа – Вебинар
Вебинар IVFAAustralia – электронная почта info@ivf.com.au
