Миллионы американцев бездумно глотают лекарства от изжоги, такие как конфеты, после жирного куска пиццы или чизбургера, но таблетки размером с горошину на полках лекарств повсюду незаметно сеют хаос в организме.
Самый рискованный тип лекарств от изжоги — это ингибиторы протонной помпы (ИПП) — маленькие таблетки с такими известными названиями, как Прилосек и Нексиум, которые останавливают выработку желудочной кислоты.
Они являются третьим по популярности препаратом в США: 20 миллионов американцев полагаются на них во всем: от периодической изжоги до хронической гастроэзофагеальной рефлюксной болезни (ГЭРБ).
Но все больше исследований рисуют более мрачную картину, казалось бы, безвредных таблеток, особенно при длительном приеме.
Хотя они могут успокоить жжение в груди, врачи предупреждают, что они могут открыть дверь для ряда разрушительных и даже серьезных побочных эффектов: ослабление костей до точки перелома, лишение организма жизненно важных питательных веществ и резкое увеличение риска фатального повреждения органов.
Исследования показывают, что эти побочные эффекты, от легких до тяжелых, по крайней мере частично обратимы, если прекратить прием препарата, хотя сроки и результаты варьируются в зависимости от конкретного состояния.
Как только вы начнете принимать лекарства, отказ от них может стать кошмаром. Это может вызвать опасный эффект отскока, когда ваш желудок наполняется с удвоенной силой, загоняя вас в цикл зависимости от таблеток, который, по словам экспертов, трудно разорвать.
Когда вы внезапно прекращаете прием ИПП, вы устраняете механизм, который принудительно останавливал выработку кислоты. При приеме препарата ваше тело отреагировало на нехватку кислоты, построив мощный производственный двигатель, умножив миллионы клеток, производящих кислоту, и подготовив их к массовому высвобождению.
Обычные лекарства от изжоги могут облегчить изжогу, но длительное их применение создает серьезные риски, включая переломы, дефицит питательных веществ и повреждение органов.
Естественная система реагирования, которая обычно тормозит секрецию кислоты, подавляется по мере того, как мы привыкаем к воздействию препарата. В результате желудок переходит в гипердрайв и выкачивает еще больше кислоты, чем до приема препарата.
Daily Mail составила список наиболее распространенных и тревожных побочных эффектов обычных лекарств, продаваемых как без рецепта, так и по рецепту.
Хотя риск серьезных побочных эффектов при периодическом приеме довольно низок, миллионы американцев принимают безрецептурные варианты несколько раз в неделю или даже каждый день.
желудочно-кишечное расстройство
Лекарства от изжоги, в том числе ИПП, вызывают потенциально опасные проблемы с желудочно-кишечным трактом, включая диарею, запор, боль в животе и рвоту.
Сильный запор может быть изнурительным. Когда пищеварительная система замедляется из-за подавления кислоты антацидами на основе алюминия или ИПП, у пациентов может возникнуть вздутие живота, резкая боль в животе и ощущение неполного опорожнения в туалет.
Со временем это может замаскировать более серьезные заболевания или ухудшить качество жизни человека, в результате чего он попадает в цикл сильной изжоги и постоянного дискомфорта в кишечнике.
Самый тревожный риск, связанный с диареей, связанный с ИПП, — это инфицирование Clostridioides difficile или C. diff — бактерией, вызывающей тяжелое, стойкое и потенциально опасное для жизни воспаление внутренней оболочки толстой кишки.
Исследования показывают, что кислотоподавляющая терапия создает среду, в которой C. diff может процветать. FDA выпустило предупреждение о том, что использование ИПП может увеличить риск диареи, связанной с C. difficile.
Систематический обзор показал, что использование ИПП увеличивает восприимчивость к инфекциям желудочно-кишечного тракта. В нескольких исследованиях исследователи обнаружили, что у потребителей ИПП вероятность развития инфекции C. diff была в 1,2–5 раз выше.
Недавние исследования подтвердили эту связь.
Исследование пациентов с воспалительными заболеваниями кишечника, проведенное в 2024 году, показало, что использование ИПП связано с трех-четырехкратным увеличением риска кишечных инфекций, включая C. diff.
В центре внимания находятся ингибиторы протонной помпы (ИПП) – такие известные бренды, как Prilosec и Nexium, которые полностью останавливают выработку кислоты. Эти таблетки стали третьим самым продаваемым препаратом в стране, и сейчас их принимают 20 миллионов американцев.
Головная боль и мигрень
Недавние исследования показывают, что все виды препаратов, снижающих кислотность, связаны с более высоким риском головных болей и мигреней.
Исследование 2024 года показало, что даже после принятия во внимание других факторов, вызывающих мигрень, таких как возраст, пол и количество потребляемого человеком кофеина или алкоголя, связь между головными болями и ИПП оставалась сильной.
Пользователи ИПП на 70 процентов чаще страдали от мигрени. У людей, которые полагались на блокаторы H2, такие как Пепсид, риск увеличился на 40 процентов, и даже люди, принимающие базовые антациды, такие как Тамс, столкнулись с на 30 процентов большей вероятностью возникновения изнурительных головных болей.
Эксперты не уверены, почему лекарства от изжоги вызывают головную боль или мигрень, но у них есть несколько ведущих теорий. Магний является главным подозреваемым. ИПП могут блокировать всасывание этого минерала, а низкий уровень магния является известным триггером мигрени.
Другая теория указывает на воспаление в кишечнике. Когда лекарства нарушают работу пищеварительной системы, нарушения в желудочно-кишечном тракте могут посылать воспалительные сигналы непосредственно в мозг.
Кроме того, вполне возможно, что причиной изжоги и головных болей могут быть не лекарства, а стресс или другие проблемы.
дефицит питательных веществ
Ученые полагают, что один из самых популярных в Америке ИПП может незаметно истощать организм жизненно важных минералов, потенциально нанося вред миллионам людей, которые принимают его ежедневно.
Омепразол, широко известный как Прилосек, уже более трех десятилетий считается эффективным средством нейтрализации желудочной кислоты и снятия раздражения при хронической изжоге, ГЭРБ и язве желудка. Но тот же механизм блокировки кислоты также блокирует способность организма получать необходимые питательные вещества из пищи.
Исследователи из Федерального университета Сан-Паулу в Бразилии дали крысам стандартную человеческую дозу омепразола и наблюдали снижение уровня минералов. В течение 60 дней у животных появились маркеры крови, соответствующие ранней анемии.
Проблема началась с меди, поскольку ее уровень в печени снизился. Поскольку медь необходима для поглощения железа, это создало вторичный кризис. Железо стало бесполезно накапливаться в таких органах, как селезенка, вместо того, чтобы достигать кровотока, где оно необходимо для образования здоровых эритроцитов.
Этот каскад оставляет организм голодным по кислороду. Во время исследования количество эритроцитов и уровень гемоглобина неуклонно падали. У людей из-за недостатка кислорода люди чувствуют постоянную усталость, но не могут чувствовать себя здоровыми после хорошего ночного сна.
У них могут возникнуть проблемы с дыханием при подъеме по лестнице или бороться с затуманенным мозгом, из-за которого невозможно приступить к работе и сконцентрироваться. Эти симптомы часто объясняются старением или стрессом, а не снижением показателей, вызванным приемом лекарств.
Блокирование желудочной кислоты нарушает способность организма усваивать железо, создавая каскад, который приводит к анемии — состоянию, при котором кровь не может переносить достаточно кислорода, чтобы питать организм. Это приводит к сильной усталости и слабости, которые отдых не может вылечить.
перелом кости
В исследовании в Сан-Паулу также было обнаружено, что омепразол оказывает вредное воздействие на кальций. Хотя уровень кальция в крови у крыс оставался стабильным, минерал истощался из мест хранения в печени.
Эта закономерность предполагает, что организм разрушал костную ткань, чтобы поддерживать необходимый уровень кальция в крови – процесс, который в течение месяцев и лет может незаметно ослабить скелет, что дает биологическое объяснение повышенному риску переломов бедра и позвоночника, наблюдаемому у длительных потребителей.
Желудочная кислота в желудочно-кишечном тракте играет важную роль, помогая кишечнику усваивать кальций и доставлять его в костную систему.
И хотя ИПП уменьшают изжогу, недостаток кислоты в желудке также нарушает и даже мешает кишечнику усваивать столь необходимый кальций.
Доказательства связи ИПП со слабостью костей были настолько очевидными, что вмешалось FDA. В 2010 году агентство заставило производителей наклеивать предупреждающую этикетку на каждую упаковку младших таблеток.
Исследования неизменно показывают, что люди, которые принимают высокие дозы ИПП в течение длительного периода времени, имеют больший риск хрупких переломов, что позволяет предположить, что препарат со временем незаметно ослабляет скелет.
Существует риск его поломки в результате повседневных действий, переворачивания в постели, переворачивания, чихания или наклона, чтобы завязать шнурки. Чаще всего они возникают в бедре, позвоночнике и запястье.
У некоторых людей ИПП вызывают тихую аллергическую атаку на почки. Иммунные клетки атакуют ткани, вызывая острый интерстициальный нефрит (ОИН), состояние, которое не вызывает никаких симптомов. Без предупреждения пациенты продолжают принимать лекарства, в то время как воспаление незаметно повреждает их почки.
повреждение почек
Прием этих препаратов, особенно ИПП, может вызвать повреждение почек и даже почечную недостаточность, часто без каких-либо признаков.
В 2017 году исследователи из Медицинской школы Вашингтонского университета отследили 125 000 пациентов и обнаружили, что более половины из тех, у кого развилось хроническое повреждение почек из-за приема ИПП, никогда раньше не испытывали серьезных проблем.
Они не заметили ни боли в боку, ни потемнения мочи, ни резкого снижения выделения; Просто постепенное снижение, которого пациенты никогда не видели.
Отдельное исследование, опубликованное в журнале JAMA Internal Medicine в том же году, показало, что у потребителей ИПП риск развития хронического заболевания почек был на 20–50 процентов выше.
Ученые полагают, что у некоторых людей ИПП вызывают иммунную или аллергическую реакцию в почках — препарат заставляет воспалительные иммунные клетки атаковать ткань почек. Это состояние называется острым интерстициальным нефритом (ОИН). Обычно оно не проявляется никакими симптомами, что приводит к незаметному ухудшению состояния.
Если AIN не выявить на ранней стадии и прекратить прием лекарства, воспаление может привести к необратимому повреждению почечной ткани, что приводит к хроническому заболеванию почек.
